JPVB & Partners

Devis pour l'Assurance Multirisque Habitation par "JPVB & Partners"

Informations sur le souscripteur

Nom*

Prénom*

Date de naissance*

Lieu de naissance*

Situation Familiale*

Profession*

Courriel*

Téléphone*

Informations sur l'habitation

Nombre d'adulte (+ 18ans) dans l'habitation*

Nombre d'enfant (- 18ans) dans l'habitation*

Date d'effet souhaité pour ce contrat*

Capital des biens mobiliers (en €)*

Capital de vos objets de valeur (en €)*

Sinistres des 3 dernières années

Dégâts des eaux (nombre de sinistre)*

Incendie (nombre de sinistre)*

Vol et vandalisme (nombre de sinistre)*

Responsabilité civile (nombre de sinistre)*

Evènements climatiques (nombre de sinistre)*

Traitement en cours...

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